Người yêu cầu bảo hiểm

Những công việc này đòi hỏi sự kết hợp giữa kỹ năng phân tích và con người

Trong số các con đường nghề nghiệp trong bảo hiểm , bảo hiểm tuyên bố giám khảo làm việc tương tự như của điều chỉnh yêu cầu bồi thường bảo hiểm . Giám khảo , thay vì điều chỉnh , là tiêu đề thông thường trong cuộc sống và bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, trong bảo hiểm tài sản và thương vong, danh hiệu giám khảo thường chỉ định một người điều chỉnh cấp cao, người xử lý các yêu cầu bồi thường tốn kém hoặc khó khăn nhất. Các ngành nghề liên minh chặt chẽ khác là các công việc của các thẩm định viên bảo hiểm và các nhà điều tra bảo hiểm .

Giáo dục và chứng nhận

Yêu cầu giáo dục rất khác nhau, tùy thuộc vào vị trí và chủ nhân. Thông thường, bằng cử nhân là đủ. Cũng không có quy trình chứng nhận chính thức, nhưng nhiều công ty bảo hiểm lớn hơn có các chương trình đào tạo nội bộ.

Kinh nghiệm trước đây trong các lĩnh vực đồng minh thường là một cân nhắc quan trọng trong việc tuyển dụng. Ví dụ, các công ty bảo hiểm tìm cách thuê những người có kinh nghiệm pháp lý để làm giám khảo trách nhiệm pháp lý, những người có kinh nghiệm làm giám định về sức khỏe và ứng viên có kiến ​​thức kỹ thuật hoặc kiến ​​trúc để làm giám định cho tuyên bố công nghiệp.

Nhiệm vụ và trách nhiệm

Bảo hiểm yêu cầu giám định yêu cầu một sự pha trộn của kỹ năng phân tích và con người. Để đánh giá một yêu cầu bảo hiểm y tế, một giám khảo có thể phải tham khảo ý kiến ​​của các chuyên gia y tế và nghiên cứu hồ sơ y tế. Trong bảo hiểm nhân thọ, người khiếu nại có thể cần thiết lập nguyên nhân gây tử vong, đặc biệt nếu chính sách cung cấp thanh toán thêm trong trường hợp tử vong trong một tai nạn.

Trong một số trường hợp, việc dàn xếp với người yêu cầu bồi thường có thể yêu cầu thương lượng hoặc thậm chí là hành động pháp lý, trong trường hợp này, người giám định yêu cầu bảo hiểm phải làm việc với luật sư thay mặt cho công ty bảo hiểm.

Insurancejobs.com lưu ý rằng trong số các nhiệm vụ khác, người yêu cầu bồi thường bảo hiểm:

• Giao tiếp với các công ty môi giới tái bảo hiểm để có được thông tin cần thiết để xử lý khiếu nại

• Tiến hành đánh giá hóa đơn chi tiết để thực hiện quản lý tranh tụng âm thanh và kiểm soát chi phí

• Trao đổi với luật sư về các yêu cầu đòi hỏi kiện tụng

• Liên hệ và / hoặc phỏng vấn người khiếu nại, bác sĩ, chuyên gia y tế hoặc nhà tuyển dụng để nhận thêm thông tin

• Nhập khoản thanh toán, dự trữ và xác nhận quyền sở hữu mới trên hệ thống máy tính, nhập tài liệu tệp ngắn gọn nhưng đầy đủ

• Kiểm tra các khiếu nại được điều tra bởi các nhà điều chỉnh bảo hiểm, tiếp tục điều tra các khiếu nại có vấn đề để xác định liệu có cho phép thanh toán hay không.

Ưu điểm, nhược điểm và phạm vi lương

Vị trí giám định bảo hiểm trong bảo hiểm y tế và bảo hiểm nhân thọ cung cấp tiền lương tốt, giờ làm việc bình thường và cuộc sống làm việc ổn định. Tuy nhiên, một phần lớn công việc liên quan đến việc từ chối các khiếu nại quá mức hoặc không được bao gồm trong chính sách. Khía cạnh tiêu cực của công việc, đặc biệt là trong bảo hiểm y tế, nơi mà việc điều trị những người bị bệnh là có liên quan, có thể không hấp dẫn đối với một số người tìm việc.

Bảo hiểm tuyên bố giám định trong cuộc sống và bảo hiểm y tế có xu hướng làm việc một tuần thường xuyên 40 giờ từ các địa điểm văn phòng cố định. Những người trong bảo hiểm tài sản và thương vong thường có yêu cầu đi lại nhiều hơn và nhiều hơn nữa, tương tự như điều chỉnh yêu cầu bảo hiểm.

Theo Cục Thống kê Lao động - tháng 5 năm 2016, năm mới nhất có số liệu - mức lương trung bình hàng năm cho người điều chỉnh bảo hiểm, giám định viên và Điều tra viên là $ 63,680, nhưng lương hàng năm có thể dao động từ $ 37,500 đến hơn $ 95,000 tùy thuộc vào khu vực của Hoa Kỳ cũng như số năm kinh nghiệm của bạn.