Những điều bạn cần biết về COBRA
Ngoài ra, nó bao gồm bảo vệ cho vợ / chồng của người lao động nếu người đó sẽ mất quyền lợi bảo hiểm do ly hôn. COBRA, mà Quốc hội đã thông qua vào năm 1986, là viết tắt của Đạo luật hòa giải ngân sách hợp nhất Omnibus.
Tại sao bạn cần hiểu quyền của mình theo COBRA
Bảo hiểm sức khỏe nhóm mà chủ lao động của bạn cung cấp có thể giúp bạn khỏi bị hủy hoại tài chính nếu bạn hoặc một trong những người phụ thuộc của bạn bị bệnh. Nếu bạn bị mất việc làm, hoặc một số sự kiện khác đe dọa bảo hiểm của bạn, điều quan trọng là bạn biết về COBRA và cách nó có thể bảo vệ bạn. Bảo hiểm sức khỏe nhóm là một trong những thành phần có giá trị nhất trong gói bồi thường của bạn. Một số nhà tuyển dụng trả toàn bộ phí bảo hiểm, nhưng nhiều người yêu cầu nhân viên phải trả một phần và đôi khi thậm chí toàn bộ điều. Trong mọi trường hợp, tham gia vào một kế hoạch bảo hiểm nhóm của chủ nhân hầu như luôn rẻ hơn việc trả tiền cho một chính sách bảo hiểm y tế cá nhân.
Khi bạn nghỉ việc, cho dù bạn bị sa thải hay bỏ thuốc lá, bạn không cần phải đi mà không có bảo hiểm y tế vì bạn không thể mua được một chính sách cá nhân.
Đó là nơi COBRA đi vào. Nó cho phép bạn tiếp tục tham gia vào chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm của chủ nhân của bạn bằng cách tự trả tiền cho chính sách của bạn. Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi mà bạn có thể có. Thông tin được cung cấp ở đây là tổng quát trong tự nhiên. Sự kết thúc của bài báo cho bạn biết nơi để đi cho biết thêm thông tin.
Tất cả các kế hoạch bảo hiểm nhóm có phải là chủ sở hữu của COBRA không?
Không phải tất cả các kế hoạch nhóm đều phải chịu COBRA. Chỉ những kế hoạch được duy trì bởi các doanh nghiệp và chính quyền tiểu bang hoặc địa phương với hơn 20 nhân viên. Các kế hoạch bảo hiểm theo nhóm mà chính phủ liên bang Hoa Kỳ, các nhà thờ và một số tổ chức nhà thờ nhất định cung cấp cho nhân viên của họ cũng không phải tuân theo. Chính phủ Liên bang cung cấp một cái gì đó tương tự cho nhân viên của họ, tuy nhiên.
COBRA có bảo vệ bạn và gia đình bạn không?
Ví dụ, nếu bạn hoặc gia đình của bạn có một sự kiện đủ điều kiện, bạn bị mất việc vì bất kỳ lý do gì nhưng hành vi sai trái, bỏ công việc của bạn, hoặc chủ lao động của bạn giảm giờ, bạn chết hoặc bạn và ly dị vợ chồng của bạn, và bạn trả lời "có" với bất kỳ câu hỏi nào sau đây, bạn có thể đủ điều kiện cho COBRA:
- Bạn có làm việc cho một nhà tuyển dụng khu vực tư nhân hoặc chính quyền tiểu bang hoặc địa phương với 20 nhân viên trở lên không?
- Bạn có được bảo hiểm bởi chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm do vợ / chồng hoặc khu vực tư nhân của cha mẹ hoặc tiểu bang hoặc chính quyền địa phương cung cấp không?
- Quý vị hoặc gia đình của quý vị có được bao trả bởi chương trình sức khỏe nhóm vào ngày trước khi sự kiện hội đủ điều kiện xảy ra không?
Lý do để chọn bảo hiểm liên tục thông qua COBRA
Bạn nên chọn tiếp tục nhận quyền lợi bảo hiểm sức khỏe nhóm của mình khi:
- Kế hoạch của bạn tốt hơn các kế hoạch khác có thể có sẵn.
- Bạn hoặc người phụ thuộc của bạn sẽ không có bảo hiểm mà không có nó.
- Bạn hài lòng với chương trình của bạn và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Lý do bạn nên chọn để không tiếp tục phạm vi bảo hiểm của bạn
Bạn không nên sử dụng COBRA để tiếp tục bảo hiểm nếu:
- Quý vị có thể nhận được bảo hiểm từ người phối ngẫu của quý vị, hoặc chủ nhân của phụ huynh khác.
- Bạn tìm thấy một kế hoạch tốt hơn thông qua Thị trường bảo hiểm y tế.
Bạn nên lưu ý rằng trong các trường hợp khác, bạn phải đợi đến khi có thời gian đăng ký mở để đăng ký chương trình bảo hiểm y tế, HIPAA , Đạo luật về trách nhiệm giải trình và trách nhiệm bảo hiểm sức khỏe. lần. Điều này được gọi là ghi danh đặc biệt.
Bạn sẽ trả bao nhiêu để tiếp tục bảo hiểm của bạn?
Số tiền bạn sẽ trả cho phí bảo hiểm của bạn phụ thuộc vào chi phí của kế hoạch.
Bạn sẽ không phải trả nhiều hơn tổng chi phí của chủ nhân và người lao động trả cho cùng một chính sách (cộng thêm 2% chi phí hành chính).
3 điều nên xảy ra sau một sự kiện hội đủ điều kiện
- Chủ sử dụng lao động của bạn phải thông báo cho chương trình bảo hiểm sức khỏe của mình trong vòng 30 ngày kể từ ngày kết thúc việc làm của bạn, giảm giờ làm việc, hoặc tử vong của bạn.
- Sau khi nhận được thông báo, kế hoạch sau đó phải gửi thông báo bầu cử cho bạn và những người thụ hưởng đủ điều kiện khác trong vòng 14 ngày sau khi nhận được thông báo từ chủ lao động của bạn. Nó sẽ giải thích các quyền của bạn và cho bạn biết cách chọn tiếp tục bảo hiểm của bạn.
- Bạn sẽ có 60 ngày kể từ ngày bạn nhận được thông báo bầu cử của bạn hoặc ngày bảo hiểm của bạn kết thúc để chọn tiếp tục bảo hiểm của bạn.
Bao lâu bạn có thể tiếp tục bảo hiểm của bạn?
Bạn và gia đình của bạn có thể chọn tiếp tục bảo hiểm ít nhất 18 tháng nếu bạn đủ điều kiện tham gia COBRA vì bạn bị mất hoặc bỏ việc. Nếu bạn không thanh toán phí bảo hiểm, hoặc bạn bắt đầu bảo hiểm theo một kế hoạch nhóm khác, bảo hiểm của bạn sẽ kết thúc. Nếu bất kỳ lúc nào, chủ nhân cũ của bạn không còn cung cấp kế hoạch bảo hiểm sức khỏe nhóm cho nhân viên nữa, bạn sẽ không thể tham gia nữa.
Nơi để có thêm thông tin về COBRA
Các cá nhân làm việc cho các chủ sử dụng lao động tư nhân nên liên lạc với Cơ quan An ninh Phúc lợi Nhân viên, một bộ phận của Bộ Lao động Hoa Kỳ. Hãy gọi số miễn phí (866) 444-3272 hoặc truy cập http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.
Nếu bạn làm việc cho một tiểu bang hoặc chính quyền địa phương, bạn nên liên lạc với Trung Tâm Dịch Vụ Medicare & Medicaid tại:
Đại lộ an ninh 7500
Dừng thư C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Thông tin trong bài viết này chỉ dành cho hướng dẫn, ý kiến và hỗ trợ. Trong khi tác giả cố gắng hết sức để đưa ra lời khuyên và thông tin chính xác, cô ấy không phải là luật sư. Do đó, nội dung không được hiểu là lời khuyên pháp lý. Kiểm tra tài nguyên của chính phủ hoặc cố vấn pháp lý khi nghi ngờ về tình huống cụ thể của bạn.
Nguồn:
- Sở Lao động. Câu hỏi thường gặp về Bảo hiểm sức khỏe liên tục COBRA.
- NOLO. Quyền của bạn khi bạn rời khỏi công việc.