Nhân sự và nhân viên cần biết về quy định COBRA

Những người thất nghiệp phải quyết định có trả tiền cho COBRA hay không

Quốc hội đã thông qua Đạo luật hòa giải ngân sách hợp nhất Omnibus (COBRA) vào năm 1986. Nó bổ sung sửa đổi Đạo luật an ninh thu nhập hưu trí nhân viên, Bộ luật doanh thu nội bộ và Đạo luật dịch vụ y tế công cộng để tiếp tục bảo hiểm sức khỏe nhóm.

COBRA quy định các quy định cung cấp cho nhân viên bị mất lợi ích sức khỏe vì thất nghiệp, quyền chọn tiếp tục trợ cấp sức khỏe nhóm do chương trình sức khỏe nhóm của họ cung cấp.

Những lợi ích chăm sóc sức khỏe mở rộng này cũng được mở rộng cho gia đình của những người bị mất việc làm.

Những lợi ích chăm sóc sức khỏe này có thể kéo dài trong một khoảng thời gian giới hạn trong một số trường hợp nhất định, theo các quy định của COBRA.

Các quy định của COBRA nêu rõ các trường hợp như mất việc làm tự nguyện hoặc không tự nguyện, giảm số giờ làm việc, chuyển tiếp và các sự kiện như tử vong, ly dị và thất nghiệp có thể khiến các cá nhân đủ điều kiện tiếp tục nhận trợ cấp y tế sau khi chấm dứt.

Các cá nhân đủ tiêu chuẩn có thể được yêu cầu bởi chủ nhân để trả toàn bộ phí bảo hiểm y tế cho bảo hiểm chăm sóc sức khỏe lên đến 102 phần trăm chi phí cho chương trình.

Quy định COBRA

Các quy định của COBRA quy định rằng chương trình bảo hiểm sức khỏe được sử dụng bởi một chủ nhân, với 20 nhân viên trở lên trong năm trước, phải cung cấp bảo hiểm liên tục thông qua tùy chọn COBRA.

Chủ sử dụng lao động phải thông báo cho quản trị viên chương trình sức khỏe trong vòng 30 ngày sau khi một nhân viên đủ điều kiện.

Những người tham gia chương trình và người thụ hưởng thường được gửi thông báo bầu cử COBRA trong vòng 14 ngày kể từ ngày thông báo của chương trình. Nếu nó đã được hơn hai tuần kể từ khi chấm dứt của bạn và bạn đã không nghe thấy bất cứ điều gì, xin vui lòng gọi bộ phận nhân sự của bạn . Một cá nhân có 60 ngày để quyết định có nên chọn bảo hiểm sức khỏe tiếp tục COBRA và 45 ngày sau khi chọn bảo hiểm để trả phí bảo hiểm ban đầu.

Bạn nên sử dụng COBRA?

Khi bạn nghỉ việc (dù tự nguyện hay không tự nguyện) và không có công việc mới cung cấp bảo hiểm y tế, bạn có thể đặt câu hỏi nếu bạn nên đăng ký COBRA. Tất nhiên, bạn cần một số loại bảo hiểm y tế, nhưng COBRA có thể hoặc không thể là lựa chọn tốt nhất của bạn.

Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA), bạn có thể nộp đơn xin bảo hiểm y tế thông qua Sở giao dịch bảo hiểm y tế liên bang hoặc tiểu bang trong vòng 60 ngày kể từ ngày kết thúc bảo hiểm y tế của bạn. Bạn cũng có 60 ngày để quyết định về việc chấp nhận bảo hiểm COBRA. Điều quan trọng cần lưu ý là năm 2017 là một năm hỗn loạn cho Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Các trận chiến lập pháp tại Quốc hội, dao động hỗ trợ từ các bên liên quan đến chăm sóc sức khỏe và các mối đe dọa bãi bỏ đã khiến nhiều người phải trả tiền phải đối mặt với một tương lai không chắc chắn.

Mặc dù Quốc hội vẫn chưa thành công trong việc loại bỏ luật pháp, các đối thủ của ACA có thể sẽ tiếp tục sử dụng tất cả các quyền hạn có sẵn của họ để làm suy yếu dự luật trong suốt năm 2018 và xa hơn nữa. Người trả tiền nên mong đợi những thay đổi trong ACA để tác động đến tỷ lệ phí bảo hiểm và thêm thách thức cho thị trường kế hoạch y tế cá nhân, vì vậy bạn cần phải theo dõi điều này.

Trong khi đó, bạn có thể so sánh chi phí và lợi ích của mỗi kế hoạch. Nếu bạn đang trải qua điều trị, có thể bạn sẽ thích thú với việc sử dụng COBRA để bạn không phải thay đổi bác sĩ hoặc kế hoạch điều trị.

Mặc dù, nếu bạn không hài lòng, bây giờ là lúc để thay đổi.

Bất kể lựa chọn nào bạn thực hiện, bạn sẽ bị mắc kẹt với điều đó cho đến khi giai đoạn đăng ký mở tiếp theo , hoặc COBRA kết thúc. Tất nhiên, nếu bạn có một sự kiện cuộc sống đủ điều kiện, như kết hôn với một người có bảo hiểm chăm sóc sức khỏe có thể thêm bạn vào kế hoạch của họ, bạn có thể thay đổi tại thời điểm đó. Bất cứ điều gì bạn quyết định, đó là một cái gì đó bạn sẽ phải đối phó với cho đến khi bạn nhận được một công việc mới với bảo hiểm y tế.

Hãy so sánh cẩn thận các chi phí. Bạn có thể phải chịu chi phí hàng tháng của COBRA so với kế hoạch ACA, nhưng hãy kiểm tra những thứ như tiền khấu trừ và tìm ra điều tốt nhất cho bạn và gia đình bạn.

Nếu bạn vừa bị sa thải hoặc bị sa thải, bạn có thể rất hoảng hốt về mất việc làm của mình mà bạn không thể dành thời gian để nghĩ về bảo hiểm y tế của bạn. Đừng phạm sai lầm đó.

Điều cuối cùng bạn muốn xảy ra là kết thúc mà không có bất kỳ bảo hiểm y tế nào cả, điều này có thể xảy ra nếu bạn không quyết định trong khoảng thời gian 60 ngày.

Đừng hoảng sợ nếu bạn bị cúm hoặc bị gãy chân. COBRA có hiệu lực trở về ngày cuối cùng của bảo hiểm công ty, miễn là bạn đăng ký và thanh toán phí bảo hiểm của bạn trong khoảng thời gian 60 ngày cho phép.

Thông tin thêm về quy định COBRA